所有人的目光都看向林青荷。
这个新来的实习小大夫居然敢公然顶撞主任!
这是什么情况!别说神经内科了,就拿整个医院来说,没有一个大夫敢公然对抗上级医师的意见,只要他们认为对的思路或者方案,级别低的只需要服从和执行即可,即使有不同意见,也不能公开发表看法。
何况,现在这种情况下,在主任极度发飙和震怒的时候,甚至说已经是情绪失控的状态下,这个叫林青荷的实习大夫要么就是脑子坏掉了要么就是太刚了,简直是不知死活!
听了林青荷的话,主任不但没有恼怒,反而略微降低了音量说道:“好,你倒是说说看,他开的中药怎么个没有问题法?”
主任这才重新打量了林青荷一番,这瘦瘦高高、干干净净的实习小同学,看起来也没什么不同,不过就是一个不知天高地厚的孩子,现在的零零后不就是仗着自己足够自我,所以才不管不顾,怼天怼地一言不合就开怼嘛,好,且看他怎么个说法。
林青荷提亮了嗓音,不慌不忙的说道:“是,主任,首先我先说一下患者的情况。”
林青荷把患者的病史、症状和体征详细的阐述了一下,接着他讲到了李大夫开的中药处方组成和方解,由于患者有长期的便秘,这是一个很重要的症状,加上患者高龄,不管是从中医还是西医哪个角度,都需要先解决便秘这个问题。这一点,在坐的主任以及大夫,都是很清楚的。
而由于患者体型偏大,因此大黄的用量李大夫用的比常规的用量要多一些,大黄的常用量通常在15~30克左右,而李大夫用到了40克,导致了患者昨夜的多次腹泻,但,这并不是个错误。
中医治疗疾病有八法:汗、吐、下、和、温、清、补。而李大夫让患者加重腹泻,其实是用了下法。
下法是指运用有泻下、攻逐、润下作用的药物,以通导大便、消除积滞、荡涤实热、攻逐水饮、积聚的治疗方法。又称泻下、攻下、通里、通下。
所以,即使昨晚让患者的大便次数较多,本身也对他无害处,让他排泄完,会非常的舒服,这就是中医的一种治疗方法。而患者本身不懂医,对这种治疗方法是不清楚的,还以为药开的不合适,给他讲明白即可。
中医在治法上还有一个理论:通因通用,塞因塞用。
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